むし歯
むし歯治療のカギは
早期発見・早期治療
このような症状にお気づきの方は、
当院までご相談ください。
- 歯が痛む、ズキズキする
- 冷たいものがしみる
- 歯が黒くなっている
- 前に治療した歯が痛む
むし歯とは?
むし歯とは、お口の中の細菌が食べ物の糖分を分解して酸を作り出し、その酸が歯の表面のエナメル質を溶かしてしまう病気です。初期段階ではほとんど痛みはありませんが、進行すると歯に穴があき、神経に達すると強い痛みを引き起こします。
歯は削れば削るほどもろくなってしまうため、早期治療と再発予防が重要です。ごく初期のむし歯であれば、削らずにすむこともあるため、異変を感じたら早めに受診しましょう。
むし歯の原因は?
食事をすると、口の中の細菌が作り出した酸によって、歯のエナメル質が溶ける「脱灰」が起こります。その一方で、唾液がミネラルを補給して溶けた部分を修復する「再石灰化」が自然に行われます。しかし、糖の摂取が多すぎたり、歯磨きが不十分だったりすると、脱灰と再石灰化のバランスが崩れて歯の修復が間に合わなくなり、むし歯になるのです。
むし歯の進行
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要観察の歯(CO)
歯の表面が白く濁って見える程度で、ご自身ではほとんど気づけません。フッ素塗布や適切な歯磨きで「再石灰化」を促せば、自然治癒できる段階です。
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初期むし歯(C1)
脱灰が進んで、歯に小さな黒ずみや小さな穴ができますが、感染がエナメル質でとどまっている状態です。
- 自覚症状:
- 痛みを感じたり、しみたりすることは、ほぼありません。
- 治療:
- 感染部分を削り、歯科用プラスチック(レジン)などの白い詰め物で修復します。
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象牙質まで進行したむし歯(C2)
むし歯の感染が表面のエナメル質を通り越して、その下の象牙質まで達している状態です。
- 自覚症状:
- 冷たいものや甘いものがしみることがあります。歯髄(歯の神経)に近づくにつれ、症状が出やすくなります。
- 治療:
- 感染部分を削り、金属やセラミックなどの詰め物・被せ物で修復します。
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神経まで進行したむし歯(C3)
むし歯の感染が歯の根まで到達し、歯の神経が炎症を起こしている状態です。
- 自覚症状:
- 何もしていなくてもズキズキと痛み、頬が腫れることもあります。
- 治療:
- 神経を取り除く「根管治療」で歯の保存をめざしますが、状態によっては抜歯になる場合もあります。
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歯根だけ残ったむし歯(C4)
歯がすっかり溶かされて、歯の根しか残っていない状態です。
- 自覚症状:
- 神経が壊死して痛みを感じませんが、やがて歯根の先に膿が溜まって激痛を引き起こしたり、「菌血症」を起こしたりする可能性があります。
- 治療:
- 歯を残すことは困難なため、抜歯を行います。その後、入れ歯などの義歯で補います。
大人のむし歯の特徴
- 歯周病で歯ぐきが下がって発症する
「根面むし歯」 - 詰め物、被せ物と天然歯のすき間で再発する
「二次むし歯」 - 生活習慣が影響しやすい
(食生活・ストレス・セルフケアの不足など)
大人のむし歯は、歯周病で歯ぐきが下がった根元にできる「根面むし歯」や、詰め物や被せ物のすき間から細菌が侵入してできる「二次むし歯」が多く見られます。また、砂糖の多い間食やストレスによる唾液の減少、多忙によるセルフケアの不足なども影響します。
保険診療と自由診療
保険診療のむし歯治療
| 銀色の詰め物・被せ物 | レジンの詰め物(レジン充填) | |
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| メリット | おもに「金銀パラジウム合金」という金属素材が使われる詰め物・被せ物です。強度があり、費用を抑えて歯を修復できます。 | 白色の歯科用プラスチック「コンポジットレジン」を用いた詰め物です。金属を使わないため身体にやさしく、型取りも不要なのでほぼ1日で治療を完了できます。 |
| デメリット | 時間が経つと、歯ぐきの変色や金属アレルギーを引き起こすことがあります。さらに、接着剤の劣化によってすき間が生じると、細菌が侵入して「二次むし歯」になります。 | 時間が経つと変色しやすく、強度が低いので欠けたり割れたりすることがあります。 |
自由診療のむし歯治療
| セラミックの詰め物・被せ物 | ハイブリッドの詰め物・被せ物 | ゴールドの詰め物・被せ物 | |
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| メリット | セラミック(陶器)製で、透明感のある美しい仕上がりが特徴です。表面が滑らかで歯垢が付きにくく、むし歯のリスクを抑えられます。金属を使用しないため、金属アレルギーの心配もありません。 | セラミック(陶器)とレジン(プラスチック)を混ぜ合わせた白色の素材です。セラミックよりも柔軟性があり、かみ合う歯や歯ぐきへの負担が少ないのが特徴です。金属を使用しないため、金属アレルギーの心配もありません。 | 金とプラチナを組み合わせた金合金の一種です。天然の歯とほぼ同じ硬さなので、周囲の歯と同等に擦り減って、かみ合わせを支えます。また、劣化しにくく、汚れも付着しにくいのが特徴です。 |
| デメリット | 強い衝撃や負荷がかかると、破損することがあります。 保険診療よりも費用がかかります。 |
経年により変色したり、かみ合う部分がすり減ったりすることがあります。
保険診療よりも費用がかかります。 |
金色なので、使う場所によっては目立ちます。 保険診療よりも費用がかかります。 |
- ※セラミック素材は強い力や衝撃で割れたり欠けたりすることがあります。
- ※治療期間:約2~3週間、治療回数:約2~3回
- ※治療の流れ:歯型を採取して詰め物・被せ物を製作し、歯に接着します。


